凤凰新闻网5月24日讯(通讯员 冯传芳)“张姐,我的慢病症办好了,我也拿到了。以后我就看病买药就可以报销了,谢谢你!”5月15日,凤凰县沱江镇木林桥村民田某某给该县医保局干部张陵打来电话,高兴得连连道谢。
田某某是一位糖尿病的慢性病患者,她患糖尿病已经多年,目前已出现眼睛视力严重,双脚溃疡导致行动艰难。该县医保局驻该村的“医保大使”张陵在走访时,得知她患糖尿病多年,但由于对糖尿病等慢性病政策不熟悉,一直没有享受到慢病政策。于是,张陵帮助她到县人民医院调取相关住院信息资料,一并提交到县门诊慢特病评审委员会办公室审核评定。经审核,田某某符合办理慢特病有关政策,县评审委员会办公室将认定结果及时告知了田某某,并为她办理了慢特病证。
这是凤凰县医疗保障局在全县推行“医保大使”的一个工作侧影。
今年来,凰县医疗保障局坚持以人民为中心的发展思想,以问题为导向,结合医保工作实际,在全省率先推行“党建引领+医保大使”工作模式,下沉到最基层农村一线开展“沉浸式”医保服务,面对面为干部群众解答和办理医疗保障方面的急难愁盼问题,落实落细基层帮代办、直办医保为民办实事工作,用实际行动着力破解医保服务“最后一米”难题。
据了解,凤凰县医疗保障局制定出台的《凤凰县“党建引领+医保大使”工作方案》,将机关58名干部分解安排到全县17个乡镇283个村(社区),从班子成员到一般干部,每个干部负责具体联系对接3-6个村(社区),化身为医保服务大使,全权履行“医保形象展示员”、“医保政策宣传员”、“医保业务服务员”、“医保建议的联络员”、“医保直帮代办指导员”、“清廉医保监督员”工作职能职责,下沉基层农村一线进村入户宣传医保政策法规、代办帮代办事项、听取群众意见建议,倾情架起了干部群众连心桥,开通了县乡镇村医保业务指导“直通车”,通过医保服务一对一、面对面服务,实现了医保事项不出村、不出乡镇办理的高效便捷服务模式,同时推动了医保干部从“业务型”向“复合型”华丽转变。
活跃在全县乡镇村干部群众身边的“医保大使”,有力地提升了乡镇医保专网,湖南政务一体化平台村级代办信息平台应用质量和效率,干部群众的参保登记、信息更改、慢病证年检、州外转诊备案、州外住院回县大病二次报销、医疗再救助等医保服务事项“足不出户”就可以实现,把医保服务一门式办理、县政务中心一站式办理、县外一网式办理、企业一单式办理、医疗付费一证式办理等“五个一”服务机制,24项医保事项实现村级经办或代办,8个事项落实医院经办或代办,打造“15分种医保服务圈”落到了实。截止目前,凤凰县医疗保障局的“医保大使”为群众代办直办医保5万余件次,其中慢病证申请及年检4800余人次,医疗再救助359人次161万元,州外大病回县报销1264人次809万元。
来源:县医疗保障局
作者:冯传芳
编辑:龙珍