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凤凰县医保医师管理促诊疗规范取得好成效

凤凰新闻网8月23日讯(通讯员 龙献章)自2020年以来,凤凰县推行“医保医师诚信12分制”管理,拟定了针对不同不规范诊疗行为,分别实行扣减1、3、5、9的不同分值,同时根据违规性质影响违规当月的绩效奖金,对年度扣减分值达12分以上的将取消医保医师资格。

2021年,共对3名医保医师扣减了医师诚信分3分,扣发违规当月半个月绩效奖金,违规金额由相关医保医师承担。2022年分别对40名医保医师扣减医保医师诚信分1分,发出了整改指导意见书。2021年为弘扬医保医师诚信服务精神,对10名诚信医保医师进行了表彰。

通过推行“医保医师诚信12分制”管理,凤凰县医疗机构医保医师诚信服务取得了诊疗进一步规范,次均费用下降人民群众就医负担减轻的好成效。2021年全县住院总人次由2019年的72655人次减少为68607人次,下降5.5%,住院次均费用由2020年的5954元减少为5708元,下降4.1%(其中县人民医院次均费用由2020年5155元下降到2021年4589元,下降达16.7%)。2021年全年县域内门诊诊疗694823人次,同期比增长4.1%;县域内住院57522人次,同期比增长4.4%;县域外住院11085人次,较上年度同期比下降13.24%。乡镇卫生院门诊就诊174144人次,与上年同期比增长18.6%;住院20511人次与上年同期比增长22.6%。全县公立医疗机构医疗收入20128.39万元,其中县级公立医院医疗收入17996.6万元,与上年同期比下降5.24%,医院纯利润上涨3.6个点。全县乡镇卫生院业务收入(不含疫苗收入)3536.64万元,与上年同期比增长12.84%;医疗收入2131.24万元,与上年同期比增长30.57%,医院纯利润上涨13个点。

来源:县医疗保障局

作者:龙献章

编辑:黄玉芳

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